Es el conjunto de enfermedades inmunológicamente mediadas que afectan la unión neuromuscular en su porción postsináptica. En la mayor parte de los casos (75%) es debida a la presencia de anticuerpos antirreceptor de acetilcolina. Se caracteriza clínicamente por la fatigabilidad con un predominio importante de los síntomas oculares. Los pacientes suelen referir en muchas ocasiones algún factor desencadenante al inicio de la enfermedad tales como infecciones, cirugía, traumatismos, embarazo, fármacos o estrés. Estos mismos factores pueden provocar el agravamiento de un paciente previamente controlado y desencadenar una crisis miasténica. Respecto al tratamiento, se utilizan anticolinesterásicos, corticoides y/o fármacos inmunosupresores. La plasmaféresis y las inmunoglobulinas intravenosas se reservan generalmente para los episodios de agravamiento agudo. Por último, la timectomía se realiza en casos de timoma, o en formas generalizadas, seropositivas y en pacientes menores de 60 años.
